Čeprav se igra mačk s prejo zdi simpatična, lahko prinese resne zdravstvene težave.
Preja in druge vrste vrvic lahko povzročijo zadušitev, če se mački zataknejo v grlu, ali gastrointestinalno obstrukcijo, če mačka prejo pogoltne.
Dolgi kosi preje se lahko zavijejo v prebavnem traktu in celo prerežejo črevesne stene, kar lahko zahteva kirurški poseg. Poleg tega lahko preja in podobni predmeti povzročijo zapletanje, kar lahko moti pretok krvi in povzroči bolečino ali trajno škodo, če se mačka ne more sama osvoboditi. Za varnost vaše mačke je pomembno, da se izogibate igri s prejo in skrbno shranjujete vse vrvice.